Parestesia en las manos — evaluación del nervio mediano en el túnel carpiano

Paciente, sexo femenino, 48 años, digitadora, parestesia nocturna bilateral.
Parestesia en el primer, segundo y tercer dedos, con empeoramiento nocturno, bilateral.
Transductor lineal de alta frecuencia, medida del área de sección transversal del nervio mediano en la entrada del túnel carpiano, con evaluación dinámica en flexo-extensión de los dedos.
Área de sección transversal del nervio mediano de 14 mm² a la derecha y 13 mm² a la izquierda, con aplanamiento distal y abombamiento del retináculo flexor.
Síndrome del túnel carpiano · Neuropatía periférica de otra etiología · Tenosinovitis flexora asociada
Hallazgos compatibles con síndrome del túnel carpiano bilateral, de intensidad moderada.
Puntos clave
- Un área de sección transversal superior a 10 mm² es el criterio ecográfico más utilizado.
- El aplanamiento distal y el abombamiento del retináculo refuerzan el diagnóstico dinámico.
- Se recomienda la evaluación bilateral incluso cuando los síntomas son predominantemente unilaterales.
Caso ilustrativo y anonimizado, con fines exclusivamente educativos. No representa a un paciente real y no sustituye la evaluación médica individualizada.
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