Nódulo tiroideo incidental — caracterización y estratificación de riesgo
Paciente, sexo femenino, 42 años, asintomática.
Hallazgo incidental de nódulo cervical en examen físico de rutina, derivada para ecografía de tiroides.
Transductor lineal de alta frecuencia, evaluación en modo B en los planos transversal y longitudinal, con Doppler color.
Nódulo sólido, hipoecogénico, de contornos irregulares, más alto que ancho, que mide 1,2 cm en el lóbulo derecho, sin macrocalcificaciones.
Vascularización predominantemente central en el Doppler color.
Nódulo coloide atípico · Adenoma folicular · Carcinoma papilar
Nódulo clasificado como TI-RADS 4, con indicación de punción aspirativa con aguja fina guiada por ecografía.
Puntos clave
- El contorno irregular y la forma más alta que ancha son criterios de mayor peso en la estratificación de riesgo.
- La clasificación TI-RADS orienta la decisión entre seguimiento y punción, y no sustituye el juicio clínico.
- El tamaño por sí solo no define malignidad; la morfología es el criterio central.
Caso ilustrativo y anonimizado, con fines exclusivamente educativos. No representa a un paciente real y no sustituye la evaluación médica individualizada.
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