Lipedema: qué aporta la ecografía al diagnóstico clínico

Los criterios ecográficos de espesor cutáneo y subcutáneo ayudan a diferenciar el lipedema del linfedema y de la obesidad simple, en un diagnóstico que sigue siendo, en su mayor parte, clínico.

El lipedema sigue siendo, en gran medida, un diagnóstico clínico, pero la dificultad para diferenciarlo del linfedema y de la obesidad común motivó la búsqueda de criterios objetivos, y la ecografía de alta resolución (18–20 MHz) es donde esa búsqueda más ha avanzado.

Qué muestra la medida ecográfica

Los estudios con medidas estandarizadas de espesor pretibial, de muslo y de cara lateral de la pierna mostraron mayor espesor y mayor ecogenicidad del tejido subcutáneo en pacientes con lipedema, mientras que el espesor de la dermis por sí solo no resultó un buen discriminador en la mayoría de las series.

Dónde ayuda esto en la práctica

Además del diagnóstico diferencial con linfedema, las medidas seriadas a lo largo del tiempo permiten hacer seguimiento de la respuesta al tratamiento conservador, un uso aún poco extendido, pero con potencial para hacer el seguimiento menos subjetivo.