Parestesia em mãos — avaliação do nervo mediano no túnel do carpo
Paciente, sexo feminino, 48 anos, digitadora, parestesia noturna bilateral.
Parestesia em primeiro, segundo e terceiro quirodáctilos, com piora noturna, bilateral.
Transdutor linear de alta frequência, medida da área de secção transversa do nervo mediano na entrada do túnel do carpo, com avaliação dinâmica à flexo-extensão dos dedos.
Área de secção transversa do nervo mediano de 14 mm² à direita e 13 mm² à esquerda, com achatamento distal e abaulamento do retináculo flexor.
Síndrome do túnel do carpo · Neuropatia periférica de outra etiologia · Tenossinovite flexora associada
Achados compatíveis com síndrome do túnel do carpo bilateral, de intensidade moderada.
Pontos-chave
- Área de secção transversa acima de 10 mm² é o critério ultrassonográfico mais utilizado.
- O achatamento distal e abaulamento do retináculo reforçam o diagnóstico dinâmico.
- A avaliação bilateral é recomendada mesmo quando os sintomas são predominantemente unilaterais.
Caso ilustrativo e anonimizado, com finalidade exclusivamente educacional. Não representa um paciente real e não substitui avaliação médica individualizada.
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