Nódulo tireoidiano incidental — caracterização e estratificação de risco

Paciente, sexo feminino, 42 anos, assintomática.
Achado incidental de nódulo cervical em exame físico de rotina, encaminhada para ultrassonografia da tireoide.
Transdutor linear de alta frequência, avaliação em modo B nos planos transverso e longitudinal, com Doppler colorido.
Nódulo sólido, hipoecogênico, de contornos irregulares, mais alto que largo, medindo 1,2 cm no lobo direito, sem macrocalcificações.
Vascularização predominantemente central ao Doppler colorido.
Nódulo colóide atípico · Adenoma folicular · Carcinoma papilífero
Nódulo classificado como TI-RADS 4, com indicação de punção aspirativa por agulha fina guiada por ultrassom.
Pontos-chave
- Contorno irregular e formato mais alto que largo são critérios de maior peso na estratificação de risco.
- A classificação TI-RADS orienta a decisão entre seguimento e punção — não substitui o julgamento clínico.
- O tamanho isolado não define malignidade; a morfologia é o critério central.
Caso ilustrativo e anonimizado, com finalidade exclusivamente educacional. Não representa um paciente real e não substitui avaliação médica individualizada.
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