Puberdade precoce: o que o ultrassom pélvico acrescenta ao diagnóstico

Volume ovariano, comprimento uterino e relação corpo-colo são parâmetros pélvicos que ajudam a diferenciar puberdade precoce central de variantes benignas, como complemento ao teste de estímulo com GnRH.

Diante de sinais puberais antes dos 8 anos em meninas, o ultrassom pélvico fornece parâmetros objetivos — volume uterino, volume ovariano, relação corpo/colo do útero e número de folículos — que complementam a avaliação clínica e o teste de estímulo com GnRH.

Os parâmetros com maior valor discriminativo

O volume ovariano tem se mostrado, em diversas séries, o parâmetro isolado mais consistente para identificar puberdade precoce central, com pontos de corte específicos por faixa etária. O volume uterino acompanha essa tendência, sendo tipicamente maior em meninas com puberdade precoce central do que em telarca isolada.

Uso no acompanhamento, não só no diagnóstico

Além de auxiliar o diagnóstico diferencial inicial, a avaliação seriada do volume uterino e ovariano ao longo do tempo serve para acompanhar a resposta ao tratamento com análogos de GnRH.